فیبروز ریه

فیبروز ریه (ILD)

یکی از علل سرفه طول کشیده و تنگی نفس فیبروز ریه می باشد.

با معاینه دقیق و انجام سی تی اسکن (HRCT) تشخیص داده می شود.

 اگر بیمار علایم را جدی نگیرد و دیر مراجعه نماید و یا همکاران پزشک، زود تشخیص ندهند، با تغییرات بافتی (لانه زنبوری) غیر قابل برگشت مواجه خواهیم بود.

فیبروز ریه انواع مختلف و با علل متفاوت دارد.

  اکثراً به علل ناشناخته رخ می دهد.

پاسخ به درمان بستگی به نوع فیبروز تفاوت می کند.

 

توصیه:

اگر تنگی نفس پیشرونده و یا سرفه طول کشیده دارید؛

سابقه خانوادگی فیبروز دارید؛

پاسخ به درمان های اولیه ندارید؛

انگشتان چماقی شکل پیدا کرده اید؛

به فکر فیبروز باشید.

برگشت اسید معده به مری

برگشت اسید معده به مری

یکی از علل سرفه مزمن برگشت اسید معده به مری می باشد.

بعضی وقت ها همزمان علایم دیگری مثل ترش کردن، بوی بد دهان و ... هم توسط بیماران ذکر می شود و در نصف موارد تنها علامت سرفه می باشد.

متاسفانه بیماران زیادی را دیده ام که به اشتباه تحت درمان با اسپری ها و یا آنتی بیوتیک بودند و وقتی برگشت اسید معده به مری را تحت درمان دارویی و رعایت رژیم غذایی قرار دادیم سرفه برطرف شده است.

 

رژیم غذایی:

دو ساعت قبل خواب چیزی مصرف نکنید و به حالت نیمه نشسته بخوابید.

از مصرف غذاهای پر چرب و پر حجم، چای پر رنگ، قهوه، پرتغال، نعناع، ترشی و نوشابه پرهیز نمایید.

درمان آسم

   

درمان آسم

آسم بیماری مزمن ولی قابل کنترل می باشد.

بدلیل نبود داروهای موثر و کم عارضه در سالهای نه چندان دور افراد مبتلا به آسم شدید اگر درمان نمی کردند که با سرفه و تنگی نفس و... زندگی سختی داشتند و اگر هم درمان می کردند گاها دچار عوارض شدید داروهای کورتن دار خوراکی یا تزریقی می شدند.

لذا ترس از این بیماری در بین مردم خیلی بالاست. در حالیکه امروزه داروهای موثر و کم ضرر موجود بوده و بیماری قابل کنترل و درمان است.

نکته:

 بیماران بعد برطرف شدن علایم بدون نظر پزشک نباید دارو را قطع کنند تا بیماری عود نکند.

ادامه درمان نگهدارنده با دوز مناسب لازم است.

 

مثال و مقایسه

آیا فردی که فشار خون یا دیابت دارد می تواند با کنترل بیماری دارو را قطع کند؟  قطعا جواب ادامه درمان هست.

در بیماری آسم با بهبودی علایم دارو تدریجا به حداقل رسانده می شود تا بیماری را خاموش نگه دارد و از شعله ور شدن آن با سرما خوردگی، آلودگی هوا و... جلوگیری می کند.

 

اسپری ها

آیا اسپری عادت می آورد؟ جواب: نه

قطع اسپری گاها با عود بیماری همراه می شود و شخص فکر می کند عادت به اسپری پیدا کرده است!

آیا اسپری قلب را گشاد می کند؟  جواب: نه

عدم کنترل بیماری شدید در طولانی مدت شاید باعث این مسئله شود.

آیا قرص یا آمپول بهتر از اسپری نمی باشد؟  جواب: ضرر اسپری ها البته به شرط استفاده صحیح خیلی خیلی کمتر است. به دلیل دوز خیلی پایین نسبت به قرص و آمپول (یک صدم یا کمتر)

بعضی از اسپری ها بایستی با آسم یار یا آسان نفس یا دم یار و... استفاده شود. تا هم ضرر کمتری داشته باشد و هم اثر بیشتر.

بعد از مصرف اسپری های کورتن دار بایستی دهان سریعا شسته شود. تا از زخم شدن دهان و گرفتگی صدا و جذب جزئی دارو خودداری شود.

اسپری سالبوتامول برای درمان حمله بیماری، مؤثرترین و سریع اثرترین درمان    می باشد. ولی نباید برای درمان روزمره تبدیل شود. این اسپری به عنوان درمان نگهدارنده نبوده و مصرف طولانی آن کار درستی نیست و باید از اسپری های نگهدارنده استفاده کرد.